- 高血壓素有「無聲殺手」之稱,具有極大殺傷力,它總是靜悄悄地來襲,讓人措手不及。
什麼是高血壓?
在先進國家中,高血壓的盛行率極高,大約占人口數的2成。血管會隨年齡逐漸老化,血壓因此隨年紀增加而升高。根據我國的衛生統計資料顯示,高血壓近年來已列入十大死因之一,而高血壓對於腦部、心臟、腎臟等器官所造成的併發症,也是主要的死亡因子。
血壓的表示方式有2個數值,壓力的單位為毫米汞柱(mmHg),較高的數值稱為收縮壓,是心臟收縮時,所測得血管壁所承受的壓力;另一個數值是舒張壓,是心臟舒張時,所測得血管壁所承受的壓力。在世界衛生組織的定義,正常的血壓是120/80,如果高於135/85就可以稱為高血壓。高血壓的預防及治療的重點是控制血壓,以預防高血壓對於其他器官所造成的傷害。
另一方面,大約有5%的高血壓患者在臨床檢查上,可以確認其血壓上升的原因,例如:腎性高血壓、神經性高血壓症或內分泌性高血壓,稱為續發性高血壓(secondary hypertension)。在臨床的治療上,續發性高血壓因發病原因不同而有所差異。某些續發性高血壓會在發病原因治癒之後,其高血壓的現象也隨之消失;而原發性高血壓則需定期服用抗高血壓藥物來治療,否則其合併症會提早出現。
高血壓的自覺症狀
常見的高血壓的併發症包括如下:
1.眼底病變:血管痙攣、血管硬化、眼底出血、視乳頭水腫。
2.心臟病變:左心室擴大、心肌纖維化、心臟衰竭、冠動脈不全症及心肌梗塞。
3.大動脈病變:大動脈硬化、動脈粥狀硬化、血管瘤及剝離性大動脈瘤。
4.腦病變:腦栓塞、腦內出血及蜘蛛膜下出血。
5.腎病變:腎絲球體硬化、腎功能不全、腎衰竭。
一般高血壓患者日常生活的注意事項有:
1.定期檢查血壓。
2.體重維持在理想的範圍內。
3.進行限鈉、低油飲食計劃,並增加鉀的攝取量。
4.不要吸菸、喝酒要適量。
5.注意膳食纖維的攝取,預防便秘發生。
6.不要用太冷、太熱的水洗澡或浸泡過久。
7.適度的運動。
8.充分的睡眠與休息,不要焦躁激動。
如何維持正常血壓?
近年來,無吸菸以及飲酒的高血壓病患逐漸增加,其中最主要的原因是肥胖。肥胖會增加心臟及血管的負擔,血液中的脂肪濃度會增加,造成血管壓力上升。維持理想體重應從小時候開始,建立良好飲食習慣及持續運動是最佳途徑。
根據流行病學研究,鈉的攝取量與高血壓罹患率成正比,也就是說鈉的攝取量過多時,高血壓罹患率會相對地提高。鈉是礦物質的一種,是人體調節生理機能上不可或缺的元素,鈉可以從天然食物、加工食品、調味品或某些藥物中獲得,而在日常生活中最主要的來源是食鹽,食鹽中約含有40%的鈉,一公克食鹽中含有400毫克的鈉,一公克味精中約130毫克的鈉。食鹽的主要成分是氯化鈉,經常攝取高鈉食物容易患高血壓。食鹽進入體內之後會解離成鈉以及氯,鈉主要是控制體內水份的平衡,過多時會使水分留在體內,引起高血壓以及增加心臟的負擔;氯會增加血管收縮素轉換酶的活性,產生大量的血管收縮素,導致血壓升高。烹調應少用鹽及含有高量食鹽或鈉的調味品,如:味精、醬油及各式調味醬;並少吃醃漬品及調味濃重的零食或加工食品。
年輕時候身體代謝能力較好,可以將攝取的脂肪有效率地轉化成為熱量。隨著年齡的增加代謝能力減低,加上高脂血症和高血壓也沒有自覺症狀,很容易就會引發動脈硬化、心肌梗塞、腦中風等等嚴重的疾病。除了飲食上要注意之外,定期的血液檢查可掌握健康狀況。
缺乏運動會使體力變差,免疫能力降低,因為營養過剩而增加高血壓、糖尿病、心血管疾病的發生機率,對於健康的影響很大 。另外,缺乏運動也會使得能量的消耗降低,是造成肥胖的主要原因。建議的運動型態是有氧運動,快走、游泳、有氧舞蹈都是很好的選擇。
即使是正常的生活,也會有某種程度的壓力,過剩的壓力會引起交感神經的緊張,血液中副腎上腺皮質素的濃度增加,使心跳加快血壓上升。這種狀態如果不斷地持續,就會誘發動脈硬化,進而造成高血壓。工作忙碌、人際關係、環境污染等會增加心理壓力,形成高血壓的主要原因,自己應該尋找出紓解壓力的方式。
菸中所含有的尼古丁具血管收縮作用,也會讓血管腔變得狹窄,進而造成高血壓。抽菸時體內會產生過多的活性氧自由基,自由基是低密度脂蛋白氧化的主要原因,會讓血管彈性降低、血壓增加。抽菸也會增加血液內游離脂肪酸的濃度,導致心肌梗塞以及腦栓塞的危險性增加。每天吸20根香菸的人,高血壓、動脈硬化、心血管疾病的罹患率會比不吸菸的成人增加2.74倍。
一般而言,攝取過多的飽和脂肪酸會引起血壓的上升,相反地,多元不飽和脂肪酸具有降低血壓的作用。魚油或是植物性油脂中所含有的多元不飽和脂肪酸,具有擴張血管的作用、降低血液黏性、預防動脈硬化、預防血栓形成等等功能,進而達到預防高血壓的效果。魚油中富含n-3系列的多元不飽和脂肪酸(DHA及EPA),DHA是腦神經、視網膜、母乳等重要的組成成分,是腦部及神經組織發展上不可或缺的物質;EPA可以降低血脂質及三酸甘油酯,具有延長凝血時間,預防動脈硬化、腦梗塞、心肌梗塞的作用。
卵磷脂是磷脂質的一種,是細胞膜的主要成分,也是細胞新陳代謝過程中重要的成分,可將大分子的脂肪乳化成小分子,加速脂肪及膽固醇的代謝,具有降低血液中三酸甘油酯及膽固醇的作用,減少動脈硬化的危險因子。
全站熱搜